Conceito de dignidade na enfermagem: análise teórica da ética do cuidado / The concept of dignity in nursing care: a theoretical analysis of the ethics of care / Concepto de dignidad en la enfermería: un análisis teórico de la ética del cuidado

Resumo Atualmente sabe-se que resultados positivos em saúde derivam de fatores como valorização e respeito, participação nas decisões, autoestima positiva e capacidade de exercer controle sobre a própria vida, indicando que a percepção do paciente sobre a própria dignidade é elemento central do cuidado. Trata-se de conceito complexo, difícil de definir por falta de clareza quanto ao que implica, mas fundamental na enfermagem. Este artigo apresenta revisão de literatura com o objetivo de discutir aspectos da dignidade no contexto da ética do cuidado.

Abstract We know today that positive health outcomes derive from the intersection of various factors such as valuation and respect; involvement in decisions, positive self-esteem, and the ability to exercise control over one's own life by pointing out that the individual's perspective on dignity is a central element in high-quality care. Dignity is a complex concept, difficult to define for lack of clarity of what the concept implies, but it is fundamental in Nursing courses. This theoretical article intends to present the narrative review about the concept of dignity in Nursing care, carried out in the context of the PhD in Nursing, at Universidade de Lisboa (University of Lisbon), aiming to discuss aspects of dignity in the context of Nursing care ethics.

Resumen Actualmente se sabe que los resultados positivos en salud derivan de factores como la valoración y el respeto; la participación en las decisiones, la autoestima positiva y la capacidad para ejercer control sobre la propia vida, señalando que la percepción del paciente sobre la propia dignidad es un elemento central del cuidado. Se trata de un concepto complejo, difícil de definir, por la falta de claridad respecto de lo que implica, pero fundamental en enfermería. Este artículo presenta una revisión de la literatura con el objetivo de discutir aspectos de la dignidad en el contexto de la ética del cuidado.

Protecção social da velhice em Portugal. O caso particular dos lares de idosos / Social protection of old age in Portugal. The particular case of nursing homes / La protección social de la vejez en Portugal. El caso particular de los hogares de personas mayores

A política de cuidados na velhice está relacionada com as alterações sociodemográficas, transformações na estrutura e dinâmica familiar, a individualização das relações sociais, centradas na autonomia e na independência. Estas alterações proporcionam uma "desproteção" aos idosos, associada a outros riscos, designadamente à maior probabilidade de doenças crónicas e incapacitantes, à necessidade de cuidados, num tempo de escassez dos cuidadores familiares disponíveis, à maior probabilidade de rendimento insuficiente, ao baixo nível de escolaridade e acesso deficitário à informação, associado a níveis escassos de participação social. Este artigo pretende apresentar uma revisão acerca da protecção social da Velhice em Portugal, realizada durante a investigação acerca da Promoção e Preservação da Dignidade em Lares de Idosos, realizada no contexto do Doutoramento em Enfermagem da Universidade de Lisboa, Portugal, concluído em novembro 2017.

The policy of care in old age is related to sociodemographic changes, transformations in family structure and dynamics, the individualization of social relations, centered on autonomy and independence. These changes provide an "unprotection" to the elderly, associated with other risks, namely the greater probability of chronic and incapacitating diseases, the need for care, in a time of shortage of available family caregivers, the greater probability of insufficient income, low level of schooling and lack of access to information, associated to scarce levels of social participation. This article intends to present the reflection about old age as a social problem, carried out during the research on the Promotion and Preservation of Dignity in the context of care in nursing homes, carried out in the context of the PhD in Nursing of the University of Lisbon.

La política de cuidados en la vejez está relacionada con las alteraciones sociodemográficas, transformaciones en la estructura y dinámica familiar, la individualización de las relaciones sociales, centradas en la autonomía y la independencia. Estas enmiendas proporcionan una "desprotección" a las personas mayores, asociada a otros riesgos, en particular a la mayor probabilidad de enfermedades crónicas e incapacitantes, a la necesidad de cuidados, en un tiempo de escasez de los cuidadores familiares disponibles, a la mayor probabilidad de rendimiento insuficiente, al bajo nivel de ingresos, escolaridad y acceso deficitario a la información, asociado a niveles escasos de participación social. Este artículo tiene como objetivo presentar una revisión de la protección social de la ancianidad en Portugal, que tuvo lugar durante la investigación de la preservación de la promoción y la dignidad en residencias de ancianos, que tuvo lugar en el marco del Doctorado en Enfermería de la Universidad de Lisboa, Portugal, terminado en noviembre de 2017.

Construção Social do Envelhecimento Individual / Social Construction of Individual Aging / Construcción Social del Envejecimiento Individual

Segundo a WHO (2002), as sociedades estão a envelhecer, sendo possível observar uma transformação demográfica sem precedentes na história da humanidade. O sucesso das transformações sociais, ao acolherem o envelhecimento saudável, é proporcional à precariedade dos mecanismos que dispomos para lidar com a velhice frágil e dependente. É um facto que se acrescentou mais anos de vida à população em geral; contudo, a inexorabilidade da velhice só poderá ser evitada se houver uma morte prematura. Para muitos idosos, os últimos anos de vida são devastados pela doença crónica, deficiência ou demência, e dependência maior. Do ponto de vista histórico da humanidade, somos uma sucessão de gerações, cada vez mais velhas, amparadas pela ilusão da renovação. O passado foi mais jovem que o presente, e o futuro terá ainda mais idade. Este artigo pretende apresentar a reflexão acerca do envelhecimento individual, realizada durante a investigação acerca da Promoção e Preservação da Dignidade no contexto de cuidados em lares de idosos, realizada no contexto do Doutoramento em Enfermagem da Universidade de Lisboa, Portugal.

According to WHO (2002), societies are aging, and it is possible to observe an unprecedented demographic transformation in the history of humanity. The success of social transformations in welcoming healthy aging is proportional to the precariousness of the mechanisms we have to deal with fragile and dependent old age. It is a fact that we added years of life to the general population, however, the inexorability of old age can only be avoided if there is a premature death. For many the last years of life are devastated by chronic illness, disability or dementia, and increased dependence. From the historical point of view of humanity, we are a succession of generations, increasingly old, supported by the illusion of renewal. The past was younger than the present and the future will be even older. This article intends to present a reflection about the social construction of individual aging, carried out during the research on the Promotion and Preservation of Dignity in the context of care in nursing homes, in the context of the PhD in Nursing of the University of Lisbon, Portugal.

Según la OMS (2002), las sociedades están envejeciendo, siendo posible observar una transformación demográfica sin precedentes en la historia de la humanidad. El éxito de las transformaciones sociales, al acoger el envejecimiento sano, es proporcional a la precariedad de los mecanismos que disponemos para lidiar con la vejez frágil y dependiente. Es un hecho que se han añadido más años de vida a la población en general; Sin embargo, la inexorabilidad de la vejez sólo puede evitarse si hay una muerte prematura. Para muchos ancianos, los últimos años de vida son devastados por la enfermedad crónica, la discapacidad o la demencia, y la dependencia mayor. Desde el punto de vista histórico de la humanidad, somos una sucesión de generaciones, cada vez más viejas, amparadas por la ilusión de la renovación. El pasado fue más joven que el presente, y el futuro tendrá aún más edad. Este artículo pretende presentar la reflexión sobre el envejecimiento individual, realizada durante la investigación acerca de la Promoción y Preservación de la Dignidad en el contexto de cuidados en hogares de ancianos, realizada en el contexto del Doctorado en Enfermería de la Universidad de Lisboa, Portugal.

A dor irruptiva na doença oncológica avançada / Irruptive pain in advanced cancer

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A doença oncológica,atendendo à sua natureza, percurso e tratamento assume-se numa dimensão especial pelo enorme impacto no indivíduo nos níveis físico, psicológico, espiritual, social,na família e comunidade. O sintoma mais temido pelos pacientes e familiares é indubitavelmente a dor. Apesar de nos últimos anos os avanços na área do tratamento da dor terem sido enormes ainda existem lacunas para um tratamento global, como é o caso da dor irruptiva. O objetivo deste estudo foi sistematizar conceitos e definições de dor associados à doença oncológica, entender o mecanismo do aparecimento da dor irruptiva e conhecer as melhores formas para o seu alívio.CONTEÚDO: Através da revisão bibliográfica encontrou-se as principais barreiras ao tratamento correto deste tipo de dor e as formas mais adequadas, na atualidade,para o seu controle.CONCLUSÃO: A dor irruptiva é de aparição espontânea,idiopática, não relacionada com uma pauta analgésica determinada,nem a funções ou movimentos corporais.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Cancer, due to its nature, evolution and treatment, is given a special dimension for the huge impact on patients in physical,psychological, spiritual and social levels, in addition to affecting families and the community. Most feared symptom by patients and relatives is undoubtedly pain. Althoughin recent years there have been major advances in the treatment of pain, there are still gaps for a global treatment,such as irruptive pain. This study aimed at systematizing concepts and definitions of cancer-related pain,at understanding irruptive pain onset mechanism and thebest ways to relieve it.CONTENTS: By reviewing the literature we have found the major barriers for adequately treating this pain and the most adequate ways to currently control it. CONCLUSION: Irruptive pain is spontaneous, idiopathic,not related to an established analgesic regimen or tobody functions or movements.

Estudo das representações sociais dos profissionais de enfermagem sobre sua exclusão por adoecimento: pra não dizer que não falei das flores / The social represetntations and the exclusion of the nursing professionals from several hospitals scenarios and their consequent transfer to the ambulatory nursing

Este trabalho constitui-se de um estudo descritivo, com uma abordagem qualitativa, que adota como referencial as Representações Sociais, segundo Moscovici. A exclusão dos profissionais de enfermagem dos outros cenários hospitalares e sua consequente transferência para a enfermagem ambulatorial significou várias rupturas sociais e simbólicas no espaço de trabalho habitual, nas suas funções específicas, na convivência com os colegas, na valorização do seu trabalho na área hospitalar, no seu status decorrente disso e no aparecimento de sentimentos negativos em relação a si e aos outros. Os instrumentos utilizados para a produção de dados foram: questionários e Cenas de produção estética. A análise do material coletado baseia-se nas técnicas de análise de conteúdo, indicadas por Bardin (1979) e avalidação por Minayo (1992) e Jovchelovitch (2000). ...

A necessidade gregária do paciente hospitalizado, como recurso assistencial para a enfermagem / The hospitalized patient's gregary needs in the medical clinic

Neste trabalho, foi estudada a NECESSIDADE GREG RIA do paciente hospitalizado em Clínica Médica, investigando-se as diversas reaçöes comportamentais em situaçöes consideradas de tensäo. Levantamos 200 situaçöes, perfazendo um total de 600 observaçöes, que foram efetuadas, através de FICHA DE OBSERVAÇAO, pela Pesquisadora, equipe de enfermagem e aluno de enfermagem, numa amostragem de 125 pacientes. Dos resultados obtidos, encontramos prevalência de reaçöes comportamentais consideradas negativas - por seu efeito de "afastar" os pacientes entre sí - sobre as reaçöes comportamentais chamadas positivas, assim consideradas por "aproximarem" os pacientes. A análise dos dados revelou, que existe uma tendência para afastamento ou aproximaçäo dos pacientes hospitalizados, exacerbada por determinadas situaçöes de Enfermaria.